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介護ロボット関連ニュース

【介護職の夜勤の悩み別!】あなたの施設におすすめの見守りロボット

【介護職の夜勤の悩み別!】あなたの施設におすすめの見守りロボット

介護職につきものの「夜勤」。長時間労働やワンオペなどの問題が注目されがちですが、一方で「自分のペースで働ける」「夜勤手当がつく」などの理由から、夜勤専従(日勤はせず、夜勤だけを担当する働き方)で働く人もいます。介護職の夜勤は、日中よりも配置人数を減らしている施設がほとんどです。その分、日中よりも業務量は減りますが、それでも一人あたりの業務負担は重くなります。また、夜勤中は、万が一施設内でトラブルが発生しても頼れるのは自分のみ、ということもあるでしょう。自分のとっさの判断がすべてなので、夜勤スタッフにのしかかる責任は重大です。近年、そんな夜勤を助けるツールのひとつとして、「見守りロボット」が注目されているのを知っていますか?「見守りロボット」とは、複数の入居者を同時に見守ることができたり、入居者の離床やひとり歩きなどを検知し、必要に応じてスタッフまでお知らせしてくれたりする、新しい見守り支援機器です。平成30年度の介護報酬でも、見守り機器の導入が「 夜勤職員配置加算 」の緩和条件になることが決まっており、ますます期待が高まっています。今回は、夜勤にありがちなお悩み別に、おすすめの見守りロボットを紹介していきます。悩み別のおすすめ見守りロボット盛り上がりを見せつつある「介護ロボット」のなかでも、とくに期待が集まっている「見守りロボット」。期待度の高まりとともに、多種多様な見守りロボットが開発・販売されています。ここでは、悩み別にあなたの施設におすすめの見守りロボットを紹介します。お悩み1.夜勤の急変がこわい 初めての夜勤でまさかの急変!頼れるスタッフも少ないし、テンパりながらなんとか自分で対応。でも、そのときの恐怖がトラウマで、夜勤に入るたびに急変が起きないよう祈ってます…。 急変を予知してくれる「 ライフリズムナビ+Dr. 」がおすすめ! 夜間は急変が起こりやすい時間帯です。スタッフが少ない中で急変が起きたら、たとえ経験の浅い新米介護士であっても、自分の判断で動かなくてはなりません。慣れないうちは、「万が一最悪の事態になったら…」と考えると恐怖に足がすくむこともあるでしょう。急変の体験がトラウマとなり、「夜勤につくのがこわくなった」という人も少なくありません。そんな悩みにおすすめなのが、急変を予知する「 ライフリズムナビ+Dr. 」です。医師ならではの着眼点で「まさか」の予兆を見える化「ライフリズムナビ+Dr.」|エコナビスタ株式会社ライフリズムナビ+Dr.で訪室していない間も安心|グランフォレスト鷺宮の活用事例 ライフリズムナビ+Dr.は、「急変にはかならず予兆がある」という医師の気づきから開発された、予兆を見える化する健康見守りロボットです。3種類のセンサーで利用者の状態をモニタリングし、現在の状態と過去の状態を比較することで、微妙な変化を察知します。3種類のセンサーからは、それぞれ睡眠データ、温湿度データ、活動量データが取得され、ベッド上の動きや睡眠の深度、無呼吸途中覚醒などがモニター表示されます。お悩み2.居室数が多くて巡回がたいへん 夜間巡回で安否を確認するけど、全居室を回るのは大変だし、ちゃんと眠れているか、呼吸をしているか不安になるときがあります…。 居室内の状況が一覧で見られる「眠りSCAN」がおすすめ! 夜勤の主な業務のひとつに、夜間巡回があります。1~2時間に1回程度の頻度でフロアを見回り、利用者の呼吸状態や体調に異変がないかを確認します。しかし、消灯後の居室内で入居者ひとりひとりの状態を把握するのは一苦労です。見回りのタイミングややり方によっては、眠っている入居者を起こしてしまうことにもなりかねません。そんな悩みにおすすめなのが、睡眠測定器として睡眠研究にも使われている「眠りSCAN」です。ケアプラン改善にも!次世代マット式見守りシステム「眠りSCAN」|パラマウントベッド株式会社眠りスキャンでは、最大80名までの居室での状況および就床時の呼吸数心拍数を1台のモニターで確認することができます。「ちゃんと眠っているか」「呼吸に問題はないか」などを見える化することで、状況に合わせて介護の優先順位をつけたり、目が覚めているときに介護するなどして入居者の睡眠を確保したりすることができます。何より、リアルタイムで入居者の状況が一覧で見られるので、訪室していないときでも安心感があります。お悩み3.万が一のときのエビデンスを残したい 介護の現場では、どんなに注意していても事故やトラブルが起きてしまうもの。万が一のときに介護スタッフを守れるように、エビデンスを残せないかしら。 本体に録画映像が残る「Dream Care(ドリームケア)」がおすすめ! 介護サービスを提供する上で避けては通れない、事故やトラブル。事故を起こさないためのリスクマネジメントはもちろん必要ですが、どんなに気をつけていても起きるときは起こってしまいます。職員と現場を守る!これからの介護リスクマネジメント事故やトラブルで心配なのが、入居者のケガやトラブルを介護スタッフや施設の設備のせいだと糾弾されることです。実際にスタッフや施設設備に非があるのなら謝罪と是正をすべきですが、そうでない場合はその説明をする必要があります。しかし、記録や証拠がなければ、どんなに言葉を尽くしても相手に伝わらないということもありえます。スタッフの身の潔白を証明したり、入居者や家族に納得してもらえるよう説明するために活用できるのが、「 Dream Care(ドリームケア)」です。夜間の見回り回数が1/3に!現場発信の見守りロボ「Dream Care(ドリームケア)」|株式会社DREAM TOKYO「Dream Care」は、離床検知やバイタル異常時の通知ができる非接触型の見守りロボット。離床の初期の動作でアラートを作動させたり、入居者様の様子をアイコン・数値表示で常時お知らせたりすることが可能です。さらに、特徴のひとつとして、搭載されているカメラによる録画機能があります。入居者に激しい動きがあったときや離床検知したときーーつまり、事件事故が起きやすいときに限り、カメラが作動して記録を残してくれるのです。録画記録はPCなどに配信されず、本体のSDメモリに残されるのみなので、プライバシーにも配慮されているといえます。お悩み4.アラートが鳴りすぎて、つい電源を切ってしまう 今の離床通知センサは、離床したときだけでなく体位変換や排せつ介助のときもアラートが鳴るから、介助中は電源を切っています。でも、そのあとに電源をつけ忘れることが多く、離床センサの意味がありません…。 自動で見守りを再開していくれる「 見守りケアシステムM-2 」がおすすめ! これまでの離床マットや赤外線センサなどによる離床通知機器は、入居者・介護スタッフ関係なく、人間を検知したらアラートを出すものがほとんどでした。スタッフが介助に入るたびにアラートが鳴ってしまうため、介助中は機器の電源を落とすという施設も少なくありません。しかし、電源を落としたことを忘れてしまい、本当に必要なときに通知されないという事態を引き起こすこともよくあるといいます。そんなヒューマンエラーをなくすためにおすすめなのが、自動で見守りを再開してくれる機能付きの「 見守りケアシステムM-2 」です。ベッド内蔵型で体重も測れる「見守りケアシステムM-2」|フランスベッド株式会社「見守りケアシステムM-2」は、ベッド内蔵型の見守りロボット。ナースコールと連携させた離床通知はもちろん、利用者の日々の体重測定も自動でしてくれるすぐれものです。M-2のコントローラーには見守りを一時停止する機能が搭載されており、その機能を使えば、一時停止モードから10分後に自動的に電源をオンにしてくれます。また、一時停止中にベッドに人が乗った場合も自動でオンになるので、介助後の「電源を入れ忘れた!」がなくなります。改めて考えたい「見守りロボット」のメリット・デメリットこれまでの離床センサなどと比べて、最近開発された新しい見守りロボットには、下記のようないくつかの特徴があります(※)。 離床だけでなく、多様な状況を自動認識する 対象者に応じた通知設定ができる 報知とあわせて画像などの情報も提供できる 転倒につながる動作や予兆動作が検知できる 離れた場所からリアルタイムで安全確認ができる 失報誤報が予防できる※参考 厚生労働省(2015)『介護ロボット重点分野別講師養成テキスト』 ここからは、「見守りロボット」全般に共通するメリットやデメリットについてあらためて考えてみましょう。見守りロボットのメリット厚生労働省による調査によれば、見守りロボットを本格導入したある施設にて、以下のような効果が得られたと報告されています。導入効果からもわかるとおり、見守りロボットにはさまざまなメリットがあるといえます。もっとも大きなメリットは、転倒をはじめとする事故の減少でしょう。離床の通知自体が既存の機器にくらべて速くなったことにくわえ、離れた場所からでもタイムリーに入居者の動きを確認できるため、早期対応や緊急度の判断がしやすくなります。もうひとつのメリットは、利用者の自立やQOLの向上につながるという点です。厚生労働省の調査によれば、導入した施設の職員の半数以上が、「利用者の生活の質(QOL)が良くなった」と回答していることがわかっています。見守りロボットは、利用者の生活リズムや行動パターンを見える化することで、利用者に合わせたケアを可能にするのです。さらに、間接的なメリットとして、職員の意識向上や職場環境の改善による離職率の低下などがあげられます。見守りロボットが業務負担を減らしたり、質の高いケアの提供をサポートしたりすることで、介護人材の確保や育成につながる効果も期待できます。見守りロボットのデメリット見守りロボットのデメリットとして覚えておきたいのは、「見守りロボットはスタッフ(人間)の代わりにはなれない」ということです。見守りロボットができるのはあくまで見守りの支援であり、必要に応じて実際に対応したり介助したりするのは、介護スタッフである人間です。その点を理解していないと、「見守りロボットを導入しても業務効率化にならない」「ロボットなんか役に立たない」という誤った認識を抱くことになってしまいます。後ほど詳しく説明しますが、制度上も、見守りロボットが人間ひとり分の代わりになることはありえません。大事なのは、見守りロボットをいかに活用して、ケアの向上につなげるかという視点であることを覚えておきましょう。見守りロボットで「夜勤職員配置加算」の算定要件が緩和平成30年度の介護報酬で、見守りロボットの導入が「夜勤職員配置加算」の緩和条件になることが決まりました。介護ロボが夜勤職員の代わりに!見守りロボット導入で報酬加算、厚生労働省が発表夜勤職員配置加算とは、夜勤が発生する特別養護老人ホーム(以下、特養)などで決められている最低基準よりも多く人員を配置した場合に加算されるものです。これまでのルールでは、夜間に最低基準よりも1人以上多く職員を置いた場合に報酬が加算されるとしていました。それが今回の改定で、以下のように変更になりました。平成30年度の介護報酬改定 1.ベッド上の入所者の動向を検知できる見守りロボットを、入所者数の15%以上に設置している場合2.見守りロボットを安全かつ有効に活かすための委員会を設置し、必要な検討を行っている場合この両方を満たしている場合に、夜勤職員の数が最低基準を0.9人上回っていれば取得できるとする。 つまり、見守りロボットが夜勤職員の0.1人分に相当するということです。これによって夜勤職員の数を減らすことはできなくとも、職員の勤務時間を減らすことはできるので、休憩時間が多くとれるなどのメリットがあると考えられます。だからといって、安易に見守りロボットを導入するのはおすすめできません。自分の施設の課題や問題点、見守りロボットのデメリットなどを理解した上で、最適な機器を選ぶことが重要になってきます。悩みに応じて見守りロボットを選ぼう見守りロボットには、入居者の事故の軽減やQOLの向上など、多くのメリットがあります。長期的には、職員の意識向上や職場環境の改善効果、それにともなう離職率の低下まで期待できます。夜勤は、スタッフに身体的・精神的な負担が重くのしかかる重労働です。長時間労働やトラブルが重なることで、介護職を離れてしまうスタッフもいます。そんなスタッフの悩みを見守りロボットで解決するには、導入前にスタッフや施設の課題を洗い出す必要があります。見守りロボットにもさまざまな種類がありますが、悩みに応じて最適な機器を選ぶことで、見守りロボットの効果が最大限に生かされるでしょう。<参考資料>厚生労働省(2015)『介護ロボット重点分野別講師養成テキスト』市場規模500億円にむけて本格始動!平成30年度の介護ロボット関連事業まとめ睡眠見守りセンサー「まもる~の」で介護と睡眠を見える化|ASD株式会社

未来の必須資格?介護ロボット専用資格「スマート介護士」とは

未来の必須資格?介護ロボット専用資格「スマート介護士」とは

2019年3月、新しい介護資格である「スマート介護士」が創設されるのをご存知ですか?「スマート介護士」とは、介護ロボットなどを効果的に活用して、介護の質の向上と業務効率化ができる介護士のこと。2019年3月に予定されている第一回目の試験に向けて、2018年秋頃から受験エントリーが開始します。今回は、今後の介護のスタンダードになるかもしれない「スマート介護士」資格について、お役立ち情報をまとめていきます。スマート介護士とは?スマート介護士とは、介護ロボットやセンサーを活用して、介護の質の向上と効率化を図ることのできる介護士のことです。創設したのは、社会福祉法人善光会のサンタフェ総合研究所。ここでは、介護事業者向けの経営コンサルティングサービスや、介護ロボットメーカー企業向けの開発・販売コンサルティングサービスなどを行っています。今回の「スマート介護士」の創設の背景には、介護ロボット普及の伸び悩みがあります。超高齢社会に突入し、介護人材不足が進む中、介護ロボットの需要は確実に増えているにもかかわらず、なかなか普及が進んでいないのが現状です。その理由に、運用の難しさがあります。介護ロボットそのものの操作だけでなく、介護ロボットの特性を把握した上で、効率的なオペレーションシステムを構築したり、利用者の指導を行ったりできる人材はそれほど多くありません。そこで、介護ロボットを活用できる人材を育成するためにも、「スマート介護士」が資格化されたのです。スマート介護士の対象者 善光会によれば、スマート介護士の対象者は以下の通りとなっています。 介護施設の管理者(施設長、介護主任、ユニットリーダーなど) 施設介護、訪問介護に従事される方 福祉用具の開発/販売に携わる方 介護ロボット・ICT機器の開発/販売に携わる方 今後のスケジュール 2019年3月の創設にむけて、今年9月より、エントリーが開始されます。今後のスケジュールは以下のとおりです。 平成30年9月 受験エントリー受付開始、公式テキストブック販売開始 平成31年3月 第一回「スマート介護士」試験その他の資格:ロボット福祉検定 「スマート介護士」と似た検定として、「ロボット福祉検定」があります。 ロボット福祉検定とは、人とロボットが共存する社会の実現に向けて、福祉・介護分野におけるロボットと人が一体となって何が出来るかを考え、安全・安心・適切に活用することができる人材育成を目的とした検定です。 「自分の職場でも介護ロボットを使い始めた」「介護ロボットを導入してほしいといわれたけど、どうやって導入を決めればよいのかわからない」 そんな思いや悩みを抱えている方は、ぜひ新しい資格にチェレンジしてみてはいかかでしょうか?人とロボットの共存がテーマ「福祉ロボット検定」って何?<参考資料> 社会福祉法人善光会「介護ロボット運用の専門資格「スマート介護士」を創設します」(http://zenkoukai.jp/japanese/?p=6104 , 2018/06/11)

2018年度の介護ロボット市場規模は19億超え|成長の背景にあるものは?

2018年度の介護ロボット市場規模は19億超え|成長の背景にあるものは?

年々、成長を続ける介護ロボット市場。株式会社矢野経済研究所によれば、2018年度の介護ロボット市場規模(メーカー出荷金額ベース)は、19億3,200万円となる見込みです。前年比では、134.7%の成長となっています。順調に成長を続けているように見える介護ロボット市場ですが、実は、補助金制度に大きく左右されるという一面もあります。介護ロボット市場の特徴と今後の展望について、いっしょに考えてみましょう。介護ロボットの市場の特徴「介護を必要とする人は増え続けるのに、介護をする人はなかなか増えないーー」。そんな深刻な介護の人材不足を解消すべく、近年はさまざまな対策が取られています。そのうちの一つが、介護ロボットの開発です。日本における介護ロボット市場は、介護ロボットの開発・普及を促したい政府によって実施された、数々の支援事業のもとに形成されてきたといっても過言ではありません。特に、「ロボット介護機器・導入支援事業」と「介護ロボット等導入支援特別事業」は、市場形成に大きな影響を与えてきました。開発を支える「ロボット介護機器開発・導入促進事業」介護ロボットの開発を支えたのが、「 ロボット介護機器開発・導入促進事業 」です。介護者の負担軽減や要介護者の自立支援につながる介護ロボットの開発を促進するため、政府は、平成25年度から平成29年度まで、同事業を実施しました。こちらの事業では、介護ロボットの開発費として、最大1億円が、介護ロボットメーカーに補助されてます。事業開始以降、この事業を通して多くの介護ロボットが開発されてきました。製品化機器一例ベッドが車いすに大変身!離床アシストロボット「リショーネPlus」|パナソニックエイジフリー株式会社自動で密封、すぐ捨てられる!自動ラップ式トイレ「ラップポン」|日本セイフティー株式会社離床はもちろんはみ出しも!人の動きを検知する「シルエット見守りセンサ」|キング通信工業株式会社「ロボット介護機器開発・導入促進事業」が平成29年度に終了した現在、「 ロボット介護機器開発・標準化事業 」にて同等の支援事業が実施されています。導入の入口となった「介護ロボット等導入支援特別事業」開発支援と同じくらい重要なのが、介護事業所への介護ロボットの導入支援です。厚生労働省は、介護ロボットの導入の際にかかる費用を約100万円まで補助する「介護ロボット等導入支援特別事業」を実施しました。現在、こちらの事業は終了していますが、各自治体でさまざま導入支援事業が行われています。もっと詳しく 【平成30年度】自治体別!介護ロボットの補助金事業一覧【介護ロボット導入支援】 を読む介護ロボット市場の今後の展望国や自治体による支援事業や補助金事業によって形成されてきた介護ロボット市場。現在でも、「補助金ありき」で介護ロボットの開発や導入が進められているのが実情です。 矢野経済研究所は、2021年度の国内介護ロボット市場規模(メーカー出荷金額ベース)を37億6,500万円と予測しています。経済産業省は、「ロボット介護機器開発・標準化事業」にて、最終的な目標を「国内市場を500億円へ拡大する」としていますが、それにはまだまだ遠く及ばないといえそうです。介護ロボット市場が、補助金頼りでなく、自立的に成長・拡大していくには、介護ロボットの高性能化・低価格化が欠かせません。それに加え、矢野経済研究所は、「介護現場に欠かせないヒット作」が求められると述べています。介護ロボット市場はまだまだ新しい市場ではありますが、ロボットスーツの「HAL」や「マッスルスーツ」、見守り支援ロボットの「眠りスキャン」「シルエット見守りセンサ」など、ブランド力や知名度の高い介護ロボットがすでに登場しています。今後、どのような介護ロボットが誕生するのかが、介護ロボットの普及の鍵となりそうです。<参考資料>株式会社矢野経済研究所「2018年度の国内介護ロボット市場は前年度比134.7%の19億3,200万円の見込 ~介護ロボットの本格的な展開が始まる~」(2018/08/08 , https://www.yano.co.jp/press-release/show/press_id/1960)

介護ロボット導入支援の補助対象となる製品一覧

介護ロボット導入支援の補助対象となる製品一覧

業務効率化や人材不足対策、ケアの質の向上が期待される介護ロボット。しかし、まだまだ高価なため、十分に普及が進んでいないのが現実です。そんな介護ロボットの導入ハードルを下げてくれるのが、国や自治体が実施している介護ロボット導入支援事業です。これまでに、さまざまな補助金・助成金が用意されてきました。そこで問題になるのが、「どんな商品が、介護ロボットとして補助金の対象になるの?」という点です。ここでは、過去に補助金の対象となった介護ロボットをまとめました。補助金や助成金を使って介護ロボットを導入したいと考えている介護事業者の皆さんは、ぜひ参考にしてみてください。介護ロボット等導入支援特別事業で対象となった介護ロボット平成27年度の補正予算にて52億円の予算があてられた「介護ロボット等導入支援特別事業」。1事業所につき、最大92万7000円の助成金が出たことで話題になりました。 介護ロボット等導入支援特別事業の補助対象となるには、3つの要件を満たしている必要がありました。補助対象となるための3つの要件 目的要件 日常生活支援における、ア)移乗介護、イ)移動支援、ウ)排泄支援、エ)見守り、オ)入浴支援のいずれかの場面において使用され、介護従事者の負担軽減効果のある介護ロボットであること  技術的要件 次のいずれかの要件を満たす介護ロボットであること。1.ロボット技術(※)を活用して、従来の機器ではできなかった優位性を発揮する介護ロボット2.経済産業省が行う「ロボット介護機器開発・導入促進事業」において採択された介護ロボット 市場的要件 販売価格が公表されており、一般に購入できる状態にあること。 ※ア)センサー等により外界や自己の状況を認識し、イ)これによって得られた情報を解析し、ウ)その結果に応じた動作を行う介護ロボット 「ロボット介護機器開発・導入促進事業」 で採択された介護ロボット一覧そのうち、具体的な介護ロボットが示されているのは、「技術的要件」の「2.経済産業省が行う「ロボット介護機器開発・導入促進事業」において採択された介護ロボット」です。「ロボット介護機器開発・導入促進事業」 で採択された介護ロボットは以下の通りです。 画像商品名(企業名) マッスルスーツ(株式会社イノフィス) HAL 腰タイプ 介護支援用(CYBERDYNE株式会社) 離床アシストロボット リショーネPlus(パナソニック エイジフリー株式会社) Flatia(フラティア)(株式会社カワムラサイクル) ベッドサイド水洗トイレ(TOTO株式会社) 真空排水式ポータブルトイレ キューレット(アロン化成株式会社) ラップポン・ブリオ(日本セイフティー株式会社) Neos+Care(ネオスケア)(ノーリツプレシジョン株式会社) OWLSIGHT (アウルサイト)福祉用(株式会社イデアクエスト) シルエット見守りセンサ(キング通信工業株式会社 ) RT.1・RT.2(RT.ワークス株式会社) Mi-Ru(ミール)(ワイエイシイエレックス株式会社/株式会社 ブイ・アール・テクノセンター) ーRadar-Light(レーダーライト)(株式会社CQ-Sネット) ーWellsリフトキャリー(積水ホームテクノ株式会社) ー移乗サポートロボット Hug T1(富士機械製造株式会社) 自治体の介護ロボット支援事業(補助金・助成金) で対象となる介護ロボット 一部の自治体では、介護ロボットの導入にかかる費用の一部を補助(助成)してくれる 「介護ロボット等支援事業」 が実施されています。補助内容は自治体によって異なりますが、平成30年度は、1機器につき導入経費の2分の1(上限30万円)が助成されるケースが多いようです。 ここでは、平成27年度から平成29年度にかけて、介護ロボット等支援事業にて導入された介護ロボットを紹介します。※参考資料中の表記があいまいのため、下記に記載できていない製品があります。見守り・離床検知ロボット 商品名 企業名 コールマット・コードレス 株式会社テクノスジャパン A. I. Viewlife エイアイビューライフ エイアイビューライフ株式会社 モビネスeye ワイヤレス 電導株式会社 ケアロボ 株式会社テクノスジャパン Care愛 ハカルプラス株式会社 離床センサー おきナールTW トクソー技研 バイオネクスト <株式会社バイオシルバーbr> あんしんの絆 株式会社ユニティーネットワーク みと~ねⅡ 株式会社メリハット ガードアイ・センサー 株式会社ガードアイ 移乗支援ロボット 商品名 企業名 ラクニエ モリタ宮田工業株式会社 床走行式電動介護リフト KQ-781 パラマウントベッド株式会社 介護用リフトつるべー 株式会社 モリトー スカイリフト SL-2009U アイ・ソネックス株式会社 床走行式電動介護リフト KQ-787 パラマウントベッド株式会社 免荷式リフト POPO 株式会社モリトー 移動式リフト EL-570 株式会社いうら 移乗サポートロボット Hug T1 富士機械製造株式会社 愛移乗くん 株式会社アートプラン ROBOHELPER SASUKE マッスル株式会社 移動支援ロボット 商品名 企業名 アシストホイールライト 株式会社ナブテスコ リトルキーパス 株式会社幸和製作所 転ばなイス フランスベッド株式会社 フラティア 株式会社カワムラサイクル 排泄支援ロボット 商品名 企業名 家具調トイレセレクトR 自動ラップ アロン化成株式会社 ヒューマニー ユニ・チャーム ヒューマンケア株式会社 マインレット爽 株式会社エヌウィック 高機能ベッド・マットレス 商品名 企業名 カリストエールシリーズ パラマウントベッド株式会社 体位変換付き 高機能エアマットレス オスカー 株式会社モルテン 自動体位変換 スモールチェンジLAGUNA 株式会社ケープ ポジショニングベッド 株式会社プラッツ 超低床介護用ベッド「ラフィオ」 株式会社プラッツ エスパシアシリーズ パラマウントベッド株式会社 その他 カテゴリ 商品名 企業名 コミュニケーションロボット PALRO 富士ソフト株式会社 コミュニケーションロボット ロボコネクト (Sota) NTT東日本 コミュニケーションロボット パロ 株式会社知能システム 入浴支援 バスリフト TOTO株式会社 自治体が対象として例示している介護ロボット自治体による介護ロボット等支援事業では、補助対象となる介護ロボットがはっきりと決められているわけではありません。「ロボット介護機器開発・導入促進事業」で採択された介護ロボットやこれまでの前例を中心に、「こんなものが対象となりますよ」と例を示してくれているにすぎないのです。 ここでは、各自治体ごとに公表されている、対象ロボットの例示を抜粋して紹介します。神奈川県神奈川県では、 移乗介護、移動支援、排泄支援、見守り・コミュニケーション、入浴支援、介護業務支援の場面で活躍する介護ロボットの導入に対し、1台につき最大30万円を補助しています。補助対象ロボットとして、上で紹介したロボットに加え、下記のようなロボットが例示されています。 画像商品名(企業名) 自立支援型移乗介助ロボット「愛移乗くんⅡ」 (株式会社アートプラン) リトルキーパスS(株式会社幸和製作所) 見守りケアシステムM-1(フランスベッド株式会社) 認知症外出通報システム「おでかけキャッチ」(フランスベッド株式会社) 服薬支援ロボ(ケアボット株式会社) 離床リスク検知センサ「EVER Relief」(株式会社構造計画研究所) 見守りライフ(トーテックアメニティ株式会社) Dream Care(株式会社DREAM TOKYO) ーナノミストバスベッドタイプ(株式会社EINS) ー 施設向けみまもりシステム「安心Ver2」(株式会社エイビス) ー バスリフト(TOTO株式会社) ー 離床・見守りセンサー(株式会社メディカル プロジェクト) ー 見守り支援ベッドシステム(パラマウントベッド株式会社) ー aams.介護(株式会社バイオシルバー) ー 非接触バイタル生体センサー(株式会社ミオ・コーポレーション) ー PALRO(富士ソフト株式会社) 宮城県宮城県では、平成30年度の介護ロボット導入支援関連事業として、「介護ロボット導入支援事業」と「ロボット等介護機器導入支援事業」を実施する予定です。介護ロボット導入支援事業では1台あたり最大30万円が、ロボット等介護機器導入支援事業では1施設あたり最大1000万円が補助されます。神奈川県の対象一覧で紹介した介護ロボット以外にも、以下のような機器が補助対象として例示されています。 画像商品名(企業名) 眠りSCAN(パラマウントベッド株式会社) ROBOHELPER SASUKE(マッスル株式会社) DFree(トリプル・ダブリュー・ジャパン株式会社) テレノイド(株式会社テレノイドケア) Pepper(ソフトバンク株式会社) SOTA(ヴイストン株式会社) ー遠隔見守りシステム ZONE D(デンソー株式会社) ースマートスーツ(株式会社スマートサポート) ーA.I.ViewLife (エイアイビューライフ株式会社) ーケアサポートソリューション(コニカミノルタ株式会社) その他の自治体その他の自治体も、おおむね上記で紹介した介護ロボットを補助対象としてます。上記以外には、下記の介護ロボットも対象としている自治体があります。 都道府県商品名(企業名) 埼玉県スカイリフト(アイ・ソネックス株式会社) 離床センサー「みてるもん」 (株式会社ヒート) 離床センサー ベッドコールBC-RN(株式会社テクノスジャパン) 広島県免荷式リフト POPO(株式会社モリトー) アシストホイール(株式会社ナブテスコ ) 自動体位変換機能マットレス オスカー(株式会社モルテン) 介護モニタリングシステム エンジェル・アイ(株式会社コンフォート ) 自動体位変換 スモールチェンジLAGUNA(株式会社ケープ) ここで紹介したものは、あくまで一例です。ここで紹介されていないからと言って、補助対象に該当しないということはありませんのでご安心ください。また、自治体によっては、似たような機器でも、補助要件を満たす内容であれば対象となります。一部の自治体では、その自治体独自の条件を追加しているところもあります。例 福岡県「福岡県ロボット・システム産業振興会議」または「ふくおか医療福祉関連機器開発・実証ネットワーク」のいずれかの会員である県内企業が開発、製造した介護ロボットも対象 まとめ介護ロボットONLINEでは、各自治体が実施している介護ロボットの導入支援事業(補助金・助成金)情報を随時発信しています。 ▼ 自分の地域の補助金情報を見る▼ 【平成30年度】自治体別介護ロボット導入支援一覧 「ここで紹介されていないけど、この商品は補助対象になるのかな?」と思ったら、各自治体に問い合わせてみましょう。 <参考資料>厚生労働省「福祉用具・介護ロボット実用化支援事業事業報告書」(平成28年3月, https://www.mhlw.go.jp/sinsei/chotatu/chotatu/kikaku/2016/07/dl/kk0707-03_02.pdf)厚生労働省「平成28年度 福祉用具・介護ロボット実用化支援事業報告書」(平成29年3月, http://www.techno-aids.or.jp/robot/file28/03jigyo.pdf)厚生労働省「平成29年度 福祉用具・介護ロボット実用化支援事業報告書」(平成30年3月, http://www.techno-aids.or.jp/robot/file29/02jigyo.pdf)

すべての記録をケアコラボに移行!杜の家やしおの新しい介護記録の形とは?

すべての記録をケアコラボに移行!杜の家やしおの新しい介護記録の形とは?

杜の家やしお(社会福祉法人 福祉楽団)では、介護記録のために「ケアコラボ」を利用しています。ケアコラボとは、スマホやPCから簡単に介護記録が入力でき、Facebookのようにタイムライン(時系列)で見られる、まったく新しい介護記録システムです。前回は、杜の家やしおに入所している母親を持つIさんに、家族の視点から見たケアコラボの魅力について伺いました。「何もしてあげられていない」から、「いっしょに介護しているみたい」へ|ケアコラボ体験談・家族編今回は、実際に介護記録をつけるために日常的にケアコラボを使っているスタッフの視点から、ケアコラボの魅力に迫ります。インタビューしたのは、杜の家やしおに勤めて7年になる栗原さん。栗原さんは、紙ベースの記録もケアコラボでの記録も経験しているベテランスタッフです。長い間、紙で介護記録をつけてきたスタッフにとって、突然「ケアコラボ」のような介護記録ソフトで記録することになったとき、戸惑いは感じなかったのでしょうか。ケアコラボの使い勝手や導入前後の変化を、現場目線から聞いてみました。画像引用: 杜の家やしお(社会福祉法人 福祉楽団)HP<取材協力>杜の家やしお 栗原さんケアコラボ株式会社非効率的だった紙での記録ーーー栗原さんは、紙での記録とケアコラボの記録、両方をご経験されていますね。ケアコラボに比べて、紙での記録はいかがでしたか?紙での記録で困ったのは、一度に一人しか記録ができないという点です。介護の現場では、介護職員をはじめ、看護師や相談員などさまざまな人が働いており、それぞれが利用者様の様子やケア内容を記録しています。しかし、紙の場合は、介護職員が「今すぐ記録をつけたい」と思っても、相談員が先に記録をつけていれば、それが終わるまで待たなくてはいけませんでした。記録する場所が一箇所しかないので当然のことではありますが、非効率的だったと思います。また、紙では、過去の記録を追うのも大変でした。過去の記録は倉庫に保管しているので、わざわざ倉庫に行って、探して、持ってきて…という手間がかかります。さらに、手書きで記録するため、書く人や読む人によっては読みづらいと感じることもありましたね。杜の家やしおでのケアコラボ活用法ーーー現在は、ほぼすべての記録をケアコラボで行っていると伺っています。杜の家やしおでのケアコラボの使い方を教えてください。杜の家やしおでは、1ユニット10名構成のユニットケアを行っており、2ユニットで1チームとして動いています。パソコンは1チーム(2ユニット)につき1台、スマホは1チーム(2ユニット)につき3台用意しており、勤務者で使いまわしています。スマホは、早番・遅番で1台、夜勤者で1台持つイメージです。すべての介護記録をケアコラボで行っているので、スマホは常に肌身離さずの状態ですね。PC、スマホどちらからでのアクセスできるので、例えば相談員が事務所でPCを使ってケアプランを確認している間に、ユニットにいるスタッフがその場でスマホから最新情報を記録していくということも日常茶飯事です。またスマホがあれば、利用者様の病院に付き添っている場合も、待ち時間を利用して記録することもできます。PCのほうが記録しやすいというスタッフは多いですが、現場を離れずに記録できるスマホの手軽さはとても魅力的です。ケアコラボ導入後の変化ーーー実際にケアコラボを使ってみて、変化したことはありますか?一番の変化は、介護記録をタイムリーに共有できるという点です。情報共有のための時間が短縮されるので、申し送りや多部署を交えたケア方針の話し合いもスムーズになりました。2つ目の変化は、簡単に検索できるようになったことです。ケアコラボではフリーワード検索ができるので、「あとでケアに役立てたいな」と思ったら、関連するキーワードを一緒に入力しています。例えば、転倒される利用者様の転倒対策を考えるために、転倒に関する記録には「転倒」というキーワードをいれるようにしておけば、あとで検索するときも必要な情報をすぐ集めることができるんです。3つ目の変化は、スタッフのモチベーションがあがったことです。とくに新入職員は、自分が投稿した記録に上司から「いいね」を押してもらうと、「ちゃんと見てくれてるんだな」と感じるようですね。もちろん、私を含むその他のスタッフも、同僚やご家族様から「いいね」やコメントをもらうと、やはり嬉しくなります。家族との共有で関係性が深まるーーーありがとうございます。杜の家やしおでは、2018年4月から、利用者の家族にケア記録が公開される「家族共有機能」の利用を開始しています。家族に情報を共有することで、なにか変化はありましたか?「何もしてあげられていない」から、「いっしょに介護しているみたい」へ|ケアコラボ体験談・家族編ケアコラボを通してコミュニケーションをとることで、これまでよりもご家族様との関係性が作りやすくなりました。なかなか面会に来られないご家族様とも、施設内での利用者様の様子や職員との会話を共有できるだけでなく、それに対してコメントのやりとりができるので、関わりが深くなりましたね。また、写真や動画も好評です。我々としては「目に見える記録」ができますし、ご家族様にとっては「生活そのものを残せる」というメリットがあります。紙ベースだと写真をとる機会が少ないので、例えば亡くなったあと、あまり写真が残っていないということもありましたが、ケアコラボにしてからは、スタッフも積極的に写真や動画をとるようになりました。一方で、そうした写真をご家族様が親族の方などに共有するケースが発生しています。好ましく見ていただいているからこそではありますが、写真には他のご利用者様が写っている場合もあるため、どのように管理するかが課題にもなっています。重要事項はホワイトボードでも共有ーーー確かに、個人情報にもなる介護記録の取り扱いは難しい問題ですね。その他に、使ってみて感じた問題点はありますか?ケアコラボはタイムライン表示なので、事故報告などの重要な情報も、新しい情報に流されてしまうという点です。紙ベースで事故報告を行っていたときは、事故報告書をユニットに貼って、すぐ目につくようにしていました。しかし、今はすぐ情報が流れていってしまうので、スタッフルームにホワイトボードを置き、そこに記入することにしています。進化し続けるケアコラボーーーありがとうございます。最後にメッセージをお願いします。紙の記録はひたすら文字を書くだけでしたが、ケアコラボにしてから、動画や画像の投稿やコメントでのやりとりができるようになり、介護記録を楽しむ幅が増えました。もちろん課題もありますが、問題が発生したらそのつどケアコラボ社に共有し、必要に応じて改善していただいています。月に1度の頻度で開催されるユーザー会の様子杜の家やしおでケアコラボを使い始めて4年目になりましたが、常に進化し続けているなと感じています。これからも、ケアコラボと一緒に新しい介護記録の形を模索していければと思っています。 <施設情報>特別養護老人ホーム 杜の家やしお(社会福祉法人 福祉楽団)定員:100名住所:〒340-0802 埼玉県八潮市鶴ケ曽根567番1Tel : 048-999-7667Fax : 048-999-7668

介護支援専門員(ケアマネジャー)とは?ケアマネのなり方、仕事内容、働く場所

介護支援専門員(ケアマネジャー)とは?ケアマネのなり方、仕事内容、働く場所

介護支援専門員(ケアマネジャー)は、介護サービスや介護保険のスペシャリストです。ここでは、介護支援専門員のなり方や仕事内容、給料事情などについてまとめました。 ケアマネになりたい! どうやって介護支援専門員になるの? ケアマネの給料が知りたい ケアマネが働く場所は? ケアマネになってからも必要な研修があるらしい こんな疑問や気になることにお答えしていきます。※2018/06/29追記介護支援専門員とは?介護支援専門員とは、要介護(支援)者が適切な介護サービスを受けられるようサポートする介護の専門職のこと。ケアマネジャー(ケアマネージャー)とも呼ばれます。介護支援専門員(ケアマネジャー)になるには、5年以上の実務経験を積んだのち、「介護支援専門員実務研修受講試験」に合格することが必要です。受験手数料は都道府県によって異なりますが、だいたい7,000円~9,000円かかります。2018年から、介護支援専門員実務研修受講試験の受験資格が変更されました。まずは介護支援専門員になるまでの流れから見ていきましょう。介護支援専門員になるには介護支援専門員は、各都道府県が認定する公的資格です。介護支援専門員になるまでの流れは大きく4段階に分けられます。まず、有資格者として5年以上の実地業務、もしくは生活相談員や支援相談員として5年以上の相談援助業務をします。その後、各都道府県が実施している「介護支援専門員実務研修受講試験」を受験し、合格します。合格したら、今度は「介護支援専門員実務研修」を修了します。すべて修了したら、最期に各都道府県の介護支援専門員名簿に登録を行います。そこで介護支援専門員証の交付を受ければ、介護支援専門員(ケアマネジャー)として働くことができます。ちなみに、介護支援専門員証の交付は5年ごとに更新が必要です。介護支援専門員実務研修受講試験「介護支援専門員実務研修受講試験」とは、介護保険制度や要介護認定、居宅介護サービス計画に必要な専門知識があるかどうかを確認するための試験です。試験は都道府県が実施しており、受験費用も都道府県によって異なります。受験費用は、およそ7,000円~9,000円程度です。受験資格介護支援専門員実務研修受講試験の受験資格はいくつかありますが、2018年以降の試験から、この受験資格が変更になりました。ポイントを整理すると、 いままで対象だった介護等の業務やケース・ワーカーが対象外 介護職員に関しては、介護職員初任者研修、ホームヘルパー2級、実務者研修などの資格を持っている人の受験資格制度が対象外になり、介護福祉士として5年以上の実務経験が必要となります。合格ライン 介護支援専門員実務研修受講試験は、介護支援分野・保健医療福祉サービス分野の2つの分野にわかれています。2017年に実施された第20回目の試験では、介護支援分野で25問、保健医療福祉サービス分野で35問が出題され、それぞれ1問1点で採点されました。合格には、それぞれの分野で、70%以上を得点する必要があります。つまり、介護支援分野では15点、保健医療福祉サービス分野では23点をとる必要があるということです。合格率平成29年度の介護支援専門員実務研修受講試験の合格率は21.5%でした。例年は13~19%あたりを推移しており、試験の難易度はそれなりに高いといえます。 試験日 合格率 第15回平成24年度(2012年10月28日) 19.0% 第16回平成25年度(2013年10月13日) 15.5% 第17回平成26年度(2014年10月26日) 19.2% 第18回平成27年度(2015年10月11日) 15.6% 第19回平成28年度(2016年10月2日) 13.1% 第20回平成29年度(2017年10月8日) 21.5% 試験内容・過去問試験内容は多岐に渡り、介護支援分野、保険医療サービス分野、福祉サービス分野に大分されます。 介護支援分野 保健医療サービス分野 福祉サービス分野 介護支援専門員の大きな役割であるケアプランの作成には、介護サービス全般を知っている必要があるだけでなく、介護保険にも精通している必要があります。さらに、利用者や介護サービス事業者、医療機関との話し合いも発生するため、幅広い知識が求められるのです。過去には以下のような問題が出題されています。 第19回介護支援専門員実務研修受講試験問題過去問 ( 介護支援分野 ) 問:介護保険法第1条又は第2条に規定されている文言はどれか。3つ選べ。(1)自立した日常生活(2)要介護状態等の軽減(3)医療との連携(4)利用者主体(5)介護の社会化 答え:正解は1・2・3(1)第1条に規定されている。(2)第2条第2項に規定されている。(3)第2条第2項に規定されている。(4)第1条に尊厳の保持等の規定があるが、利用者主体とは規定されていない。(5)第1条に国民の共同連帯の規定があるが、介護の社会化とは規定されていない。 引用: 株式会社シルバー産業新聞社「ケアマネージャー試験過去問題集」HP より 介護支援専門員実務研修介護支援専門員実務研修受講試験に合格したら、次は実務研修を受講しましょう。「介護支援専門員実務研修」とは、「介護支援専門員として必要な知識、技能を有する介護支援専門員の養成を図ること」を目的とした研修です。研修日数・期間介護支援専門員実務研修の研修期間は「6日間で合計44時間以上」と国によって定められていますが、実際の研修期間は各都道府県によって異なります。たとえば、東京都では15日間(87時間)の講義・演習と3日間の実習で構成されています。研修内容実務研修では、介護サービス計画(ケアプラン)の作成やモニタリングの実施など、ケアマネジメントの専門知識や技術を学習します。講義などの座学だけでなく、グループワークやミニワーク、個人/グループ発表、介護サービス計画作成演習なども行います。介護支援専門員になってから無事に介護支援専門員の交付証を得たら、いよいよ仕事開始です。ここでは、介護支援専門員の主な仕事内容や役割、給料や求人・働く場所、介護支援専門員になってから必要な更新研修についてまとめました。介護支援専門員の役割・仕事内容介護支援専門員の役割は主に二つあります。ケアプランの作成1つ目の役割は、ケアプラン(介護サービス計画)の作成です。ケアプランの作成には、本人や家族との面談によるインテーク、利用者の情報や面談から課題を把握・分析するアセスメントなどが必要です。ケアプランは、これによって「どのような介護サービスが、どのように受けられるのか」が決まるので、利用者本人や家族にとっては非常に重要です。介護支援専門員は、利用者の意向を把握するのはもちろん、「隠された意向」にも気づき、スポットライトをあてなければいけません。また、「できないことのカバーする」“補完的介護”ではなく、「できることを伸ばす」“良くする介護”のためのケアプランにする必要があります。事業者・関係機関とのサービス調整役2つ目の役割は、サービス事業者・施設等の連絡調整です。ケアプランが完成したら、介護サービスの提供事業者を探して手配します。事業者の選択も利用者の意向に沿うことが原則ですが、利用者側に知識や情報が乏しい場合は、介護支援専門員が代わりに選択することもあります。時には介護保険によるサービスだけでは対応できないこともあります。そうしたケースに備え、介護保険外のサービスについても通じておく必要があるでしょう。候補となった事業所に連絡を入れ、定員等の空きがあるかどうか確認し、サービスを調整します。事業者が決定したら、サービス担当者会議を開催します。介護支援専門員は、自らが進行役となり会議を進めていきます。ケアマネジャーの給与・給料・手取り厚生労働省の 平成28年度介護従事者処遇状況等調査結果 によれば、ケアマネジャーの平均給与(月給)は常勤で342,440円でした。非常勤の場合は276,380円です。一般的に、額面のおよそ75~80%が手取りとなるので、常勤のケアマネジャーの平均の手取りは、274,000円前後だといえるでしょう。同年の他職種との比較から、ケアマネジャーは介護職員よりも給与が高く、理学療法士や作業療法士と同程度の水準だといえそうです。詳しくは ケアマネジャーの給料ってどれくらい?平均と比較まとめ で知ることができます。働く場所・求人ケアマネジャーには、居宅介護支援事業所などで働く「居宅ケアマネ」と、介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)などで働く「施設ケアマネ」の2種類に分けられます。居宅ケアマネ多くのケアマネジャーは、居宅介護支援事業所に所属することになります。居宅ケアマネは利用者の自宅を訪問し、利用者の代わりに居宅で受けられる介護サービスを紹介したり、ケアプランを作成したり、給付費を計算・請求したりします。施設ケアマネたいして、施設ケアマネが所属するのは特定の施設です。そのため、施設ケアマネはその施設を利用している利用者のケアプランを作成します。施設ケアマネの多くは、介護スタッフとともに介護業務を行ったり、他の業務も兼務したりするのが一般的です。介護支援専門員更新研修介護支援専門員証は、5年ごとの更新が必要です。更新するためには、「介護支援専門員更新研修」を受講しなくてはいけません。介護支援専門員更新研修は、定期的な研修の機会を確保して、介護支援専門員としての知識や能力を維持することを目的としています。介護支援専門員更新研修を受講すべきか否か、受講するとしたらどのような研修を受講すべきかなどは、更新回数などによって変わります。下記のフローチャートから確認しましょう。更新を忘れると登録が取り消しに!更新期限を過ぎたのに更新研修を受けていない場合、また更新研修を受けたのに介護支援専門員証の交付申請を忘れてしまった場合、これまでは、ただちに登録が取消処分となっていました。しかし、「更新の手続きを忘れてしまっただけの人にとって処分が重すぎる」という声が多々あったため、2018年6月より、更新期限を過ぎてしまった場合でも、速やかに交付申請をしたり、介護支援専門員再研修を速やかに受講したりすればよいというルールができました。ただし、申請や再受講通知が来たのにそれを無視してケアマネ業務を続けた場合は、登録取消になる恐れもあるので注意しましょう。 AIがケアプラン作成?ケアマネジャーの将来性介護支援専門員の役割の一つである「ケアプラン作成」。実は最近、AI(人工知能)を使ってケアプランを作成しようという試みがなされています。AI によるケアプランの開発、提供を事業内容に掲げる株式会社シーディーアイは、日本初となる人工知能によるケアプラン作成の実証プロジェクトを本格的に開始しました(※)。※愛知県豊橋市でケアプラン作成を支援する人工知能の利用を開始 介護保険データを学習させた人工知能にケアプランを作成させ、ケアマネジャーが調整した上で利用者に提供し、利用者の身体状況の改善度やケアマネジャー業務の変化等を調査するとのことです。AIの登場でケアマネは不要になるのか?人工知能が作成したケアプランによって改善や業務負担軽減効果が見られれば、介護支援専門員(ケアマネジャー)の需要は減るのでしょうか?現実には、それほど単純ではないと言えるでしょう。なぜなら、ケアプランは介護保険データだけでなく、本人の意向や家族の状況、地域の事情、気候の変化(気温が下がってきたから痛みが増した等)など、さまざまな条件を総合的に考慮してはじめて、最適なものとなるからです。こうした微妙な調整をAIができるようになるには、まだまだ時間がかかると考えられます。まとめ介護支援専門員は、高度な知識やスキルが求められる介護の専門職です。介護の要となるケアプランは、長年の実務経験と深い見識にもとづいて作成されます。そのため介護職員にくらべて高い給与が支払われますが、能力や知識を維持するため、更新のたびに研修をする必要があります。また働く場所によっては、介護職員と一緒に介護業務を行う場合もあります。AIによるケアプラン作成という新しい試みが実施されてはいるものの、今後もケアマネジャーは居宅系・施設系サービスのどちらからも必要とされるでしょう。ケアマネジャー(介護支援専門員)の求人/募集/転職情報に興味がある方は、姉妹サイト【介護のお仕事】をご覧くださいね!

知らないと損をするかも!ネットでできる介護の情報収集方法

知らないと損をするかも!ネットでできる介護の情報収集方法

みなさん、こんにちは。介護システムエンジニアの福村浩治です。介護エンジニアという職業柄、なんとかITの力を使って介護を便利にできないかと、これまでさまざまな方法を模索してきました。私は、ふだんからインターネットを使って介護の情報を調べることが多いです。ネット上には有益な情報がたくさんありますが、介護に向き合いはじめたばかりの「何がわからないかわからない」状態の人にとって、あふれる情報から必要な情報を見つけ出すのは至難のワザでしょう。介護の情報収集が十分にできていないと、「本来なら介護保険を使って自己負担1割でできたのに、それを知らなかったがために、全額自己負担してしまった」なんてこともありえます。実は、これに似たことを、私自身も経験したことがあるのです。介護保険の創設以前である約30年前、私の父が全額自己負担で自宅の階段に手すりをつけました。当時は、私も父も介護や障害福祉の知識がなかったのですが、申請しておけば、全額自己負担しなくてすんだかもしれません。もっとも、介護保険制度がある現在は、リフォーム会社から介護保険の利用を提案されるはずので、我が家のようなことは起こりにくいとは思います。しかし、自分や自分の家族がよりより介護をうけるためには、介護サービスの基礎知識や最新情報を知っておくに越したことはありません。 そこで今回は、今までと趣向を変えて、介護初心者の方に向けて、ネットを中心とした効率の良い介護情報収集方法を教えます。 基礎中の基礎!市役所の介護保険課「そろそろ介護が必要かも…」そう思ったら、まずは市役所の介護保険課 へ行きましょう。 介護保険課は、お住まいの市区町村により、名称が若干違う場合もあります(例:長寿介護課・介護福祉課など)。介護保険課とは、介護保険サービスを利用するための要介護認定の手続きや、介護に関する相談、介護保険の給付、介護に関する助成事業を行っているところです。「まずは対面で話を聞きたい」という人は、相談窓口で色々と教えてもらいましょう!「窓口に行く時間がない」という方は、市区町村のホームページから情報を閲覧することもできます。ホームページは、「お住まいの市区町村名 介護保険課」で検索すると見つかります。和歌山市の福祉保健課のページ( 和歌山市HP)ただし、各市区町村により情報量や内容の差がかなりあるので注意が必要です。 何件か確認してみましたが、 初心者向けに介護保険の説明が書かれている市区町村もあれば、サービス事業所向けの情報がほとんどのような市区町村もありました。後者の場合は、窓口に行くしかないでしょう。私は仕事柄、各市区町村のホームページを確認したり問い合わせをすることがよくあります。しかし、市区町村によりホームページの構成が違うため、どこにどの情報があるかがわかりづらかったり、ある市区町村では掲載されている情報が、べつの市区町村では掲載されていないということが多々あります。個人的には、掲載する情報や掲載方法を統一してもう少しわかりやすくしてほしいと思いますが、必要な情報が見当たらないときは、電話などで問い合わせしてみるのもありでしょう。相談は地域包括支援センターでも可能相談は、地域包括支援センターでも可能です。介護保険課のページ内にリンクがある場合もあります。なければ、「お住まいの市区町村名 地域包括支援センター」で検索してみてください。大阪市の地域包括支援センターのページ(大阪市HP)近所にどんなサービスがあるかを調べよう!「いざ、介護サービスを使おう!」と思っても、どんなサービスがあるのか、どこで受けられるのか、わからない人も多いのではないでしょうか。そんなときにおすすめなのが「介護サービス情報公表システム」です。介護サービス事業所の調べ方介護サービス情報公表システム とは、全国の介護サービス事業所・施設の情報が掲載されているホームページです。介護サービス情報公表システムのホームページ(厚生労働省HP)今回は、 自宅まで訪問して介護してほしい 自宅近く(大阪市内)の事務所がよい と考えている人と仮定して、サービス事業所を調べてみます。まず、都道府県で大阪をクリックします。その後、調べたいものを選択します。今回は、「自宅まで介護しにきてほしい」というニーズがあるため、介護サービスを提供している介護事業所を検索します。「介護事業所を検索する」をクリックしましょう。絞り込むための条件が表示されました。今回は、「自宅近くの事業所が知りたい」というニーズがあるため、「地図から探す」をクリックします。次に該当の市区町村を選択し、「サービスを選択」をクリックします。そうすると、自宅でサービスをうける訪問系サービス、施設でサービスをうける施設系サービスなど、さまざまなサービスが表示されます。該当のサービスにチェックをいれ、検索をクリックします。今回は、「自宅で介護してほしい」、つまり訪問系サービスを探しているので、「訪問介護」にチェックを入れます。すると、検索結果の事業所が無事表示されました。以上のように、「介護サービス情報公表システム」を使えば、求めているサービスを提供してくれる事業所や、自宅近くの事業所が簡単に調べられます。サービス内容も調べられるそもそもどのようなサービスが必要かは、状況によりさまざまですので、市区町村の窓口や、地域包括センター、居宅介護支援事業所などで決めていくことになります。2018年6月現在、介護サービスは53種類あります。これは制度の改正のたびに増えていっており、今後も増えていくことが予想されます。私自身、介護について調べた際、あまりにたくさんのサービスがあるため、混乱したのを覚えています。 介護サービス情報公表システムには、各サービスの説明や概要も掲載されているので、ご一読されることをお勧めします。福祉用具について知ろう!介護サービスのひとつに、「福祉用具貸与」があります。これは、車いすやリフトなどの福祉用具を利用することで日常生活上の便宜を図り、家族の介護の負担軽減などを目的としたサービスです。腰掛便座など の貸与になじまないものは、「特定福祉用具」として購入することもできます。どちらも、自己負担の1割~2割(今年8月からは3割も)で利用できるサービスです。福祉用具の検索方法テクノエイド協会のホームページから福祉用具が検索できる( テクノエイド協会HP )ここでは、福祉用具の検索方法をご紹介します。どのような福祉用具があるかは、公益財団法人テクノエイド協会のホームページで確認することが可能です。今回は、車いすを調べてみましょう。TOPページから、「福祉用具情報システム」をクリックします。 「福祉用具の検索」→ 「介護保険 福祉用具を探す」をクリックします。 その後、「サービス種類」と「サービス項目」を選択し、「検索」をクリックすると、検索結果が表示されます。以上のように、「福祉用具情報システム」を使えば、どのような製品があるかを調べることができます。「車いすがほしいけど、どんなものがあるのかわからない」「今使っているものより、もっと自分に合うものはないだろうか?」そんなときは、ぜひ一度ここで検索してみましょう。介護で忙しい日々を送る人へ今回は、介護サービスやサービス事業所の調べ方、福祉用具の検索方法をご紹介しました。相談窓口やレンタル・販売店に行かなくても、ある程度の情報であればインターネットを使って調べることが可能です。介護保険は、制度を持続するために年々複雑化しています。そのため、日々の介護で疲弊されている方の中には、最新情報をキャッチするのが難しかったり、いざというときに「そんなこと知らない!」と感じたりすることも多いと思います。日々の生活や介護に追われつつ、限られた時間のなかで情報を収集するなら、インターネットがとてもおすすめです。ホームページをチェックする程度なら、少し手が空いた時にもできるのではないでしょうか。次回も引き続き、介護の情報収集方法についてご説明したいと思います。

「何もしてあげられていない」から、「いっしょに介護しているみたい」へ|ケアコラボ体験談・家族編

「何もしてあげられていない」から、「いっしょに介護しているみたい」へ|ケアコラボ体験談・家族編

杜の家やしお(社会福祉法人 福祉楽団)では、介護記録のために「ケアコラボ」を利用しています。ケアコラボとは、スマホやPCから簡単に介護記録が入力でき、Facebookのようにタイムライン(時系列)で見られる、まったく新しい介護記録システムです。「ケアコラボ」で介護はもっとクリエイティブに!”利用者”中心の記録システム|ケアコラボ株式会社ケアコラボでは、スタッフが投稿した介護記録や日々の入所者の様子に対して、入所者の家族がコメントをつけられる「家族共有機能」があります。杜の家やしおでも、2018年4月から、介護記録や日々の投稿を家族に向けて公開することにしました。これにより、介護スタッフと家族が、投稿を通してコミュニケーションが取れるようになったのです。今回は、杜の家やしおに入所している家族をもつIさんに、ケアコラボを使ってみて感じたことをインタビューしてみます。画像引用: 杜の家やしお(社会福祉法人 福祉楽団)HP <取材協力>特別養護老人ホーム 杜の家やしお(社会福祉法人 福祉楽団)ケアコラボ株式会社「気持ちの面でもすこし距離を感じていた」|ケアコラボを使う前都内に住むIさんは、埼玉県にある杜の家やしおに、月に2~3回程度訪ねています。まずは、ケアコラボの投稿が家族に公開される前のお話から伺いました。杜の家やしおに入所している母親をもつIさん(写真手前)と、社会福祉法人福祉楽団のソーシャルワークチーム ジョブマネージャーである中村麻里さん(写真奥)ーーーケアコラボを使う前はどうでしたか?自宅からここまで1時間以上かかりますし、来るときは兄に送迎を頼んでいるので、母を訪ねることができるのは月に2~3回程度です。頻繁に来られるわけではないので、スタッフの方となかなかじっくりお話する機会もなく、どのような方が母のお世話をしてくださっているのか、あまりよく知らなかったんです。また、身内にこうした施設の利用経験者がいなかったので、ふだん母がどのようなケアをしてもらっているのかも、よく分からない状態でした。ですから、物理的な距離もありましたが、気持ちの面でもすこし距離を感じていましたね。いっしょに介護をしているような気持ちーーーケアコラボが公開されてからどのように変わりましたか?母の体調や日々の様子を頻繁に投稿してくださるのを見ていると、スタッフさんといっしょに母を見守っているような気持ちになりますね。投稿された写真や動画を見て、「元気そうだな」「楽しそうだな」と感じて嬉しくなることもよくあります。ケアコラボなら、スタッフが投稿した画像や動画を、 離れて暮らす家族が見ることも可能だ(画像提供: ケアコラボ株式会社)また、どのスタッフさんが投稿してくださったのかも見られるので、なかなか会えないスタッフさんに対しても、親しい気持ちになりますね。最近では、スタッフの皆さんといっしょに介護をしているような気持ちになることもあります。ケアコラボを使う前に比べて、スタッフさんにも母にも、より近づけたと思います。母が自宅で一人暮らしをしているときよりも、しょっちゅう会っているような感じがするほどです。「何もしてあげられていない」罪悪感があったーーーご自宅にいたときは、どのくらい会っていたんですか?実は、今よりも回数としては少なかったんです。というのも、一人暮らししている母を見ると、「何もしてあげられていないなあ」という罪悪感を抱いてしまって、足が遠のいてしまっていたからです。母自身は「一人暮らしが気楽でいいのよ」と言っていましたし、そのとおりのところもあったとは思いますが、ついかわいそうに思えてしまって、自責の念に駆られることも少なくありませんでした。私が住んでいる場所に母を呼び寄せたこともありますが、母が環境の変化に慣れず、認知症の症状が悪化したこともあり、同居には至らず一人暮らしに戻ったんです。そうこうしているうちに、年齢とともに一人暮らしが難しくなってきたので、一旦入院したあと、ここに入所したという経緯があります。一人暮らしをしていたときや入院していたときに比べて、今の母は本当に幸せそうです。もともとよく笑う人でしたが、ここに入所してからは、以前にも増して笑顔が増えたと感じます。母が幸せそうにしている様子を、ケアコラボを通して私も見ることができるので、私自身も幸せになりますね。これまで、「母の最期のときを幸せにしてあげられない」という自責の念や罪悪感を感じていましたが、今では「ここに入所できて、母の最期が幸せに彩られて本当によかった」と思っています。母はもちろん、私や私たち家族まで救われた気分です。ケアコラボの投稿を見ていても、スタッフの皆さんが仕事のレベルを超えて素晴らしいケアをしてくださるのが伝わるので、心から感謝しています。日常のケアが感謝の対象にーーーそう感じた印象的なエピソードがあれば教えてください。ケアコラボの投稿を見ながら、「最近はこんなことがありましたよね」と話すお二人以前、あるスタッフさんが投稿してくださったことをご紹介します。母がパンを食べようとしたとき、「ジャムはいらない」とスタッフさんに言ったそうなんです。それに対してスタッフさんが、「ジャムをつけるとおいしいですよ」と言ってくださり、それを聞いて母もジャムをつけてパンを食べたのだそうです。ふつうであれば、「ジャムはいらない」といわれたら、「そうですか」とそのまま流してしまうと思うんですが、母のためを思ってジャムを勧めてくださるところに、本当に心を込めて母に接してくださっているんだなと感動しました。そんなささいな日常のエピソードを知ることができるのも、ケアコラボならではだと思います。ーーー逆に、ケアコラボを使っていてトラブルがあったことはありますか?トラブルというわけではありませんが、使い始めたばかりのころに、すこし戸惑ったことがありましたね。ある日、いつものようにケアコラボを見ていると、体調の記録が赤色で強調されていたことがありました。「なんだろう?」と思って見てみると、いつもより血圧が低いと記載してあったんです。それを見てびっくりしてしまって、その日は万が一のことを考えて外出は控え、ずっと自宅にいてケアコラボを見ていましたね。今でこそ、母くらいの年齢だと血圧が下がることはよくあると知っているのですが、当時はそういった知識もなかったために、つい慌ててしまいました。PCはもちろんスマホでも見守りーーー普段のケアコラボの利用方法を教えてください。私は普段から朝と夜にパソコンを見る習慣がありましたが、ケアコラボが始まってからは、それ以外の時間でも「今、お母さん何しているのかな」とケアコラボをのぞくことがありますね。楽しそうな写真や動画が載っていると嬉しくなりますし、逆に体調が悪かったと書いてあるとちょっと落ち込んだり心配したりもします。そういう記録を見て「やっぱり年なんだな」と実感しますね。 血圧や体温など日々の記録も見ることができる (画像提供: ケアコラボ株式会社 ) 最近では、スマホにもアプリを入れて、気になったときに見ています。ーーー他のご家族の反応はいかがですか?ケアコラボに参加しているのは、私の他に兄がいます。兄は私のように積極的にコメントを残したりはしませんが、投稿されたものはすべて見ていますよ。さっきも車のなかで、母の血圧について話していました。コメントはしなくとも、ケアコラボの投稿にはいつも支えられています。ーーーありがとうございます。最後にメッセージをお願いします。こちらに入所してから、母も幸せになりましたが、家族である私たちも幸せになりました。これまで、老齢の母に対して「もっとちゃんとやってあげなきゃ、でもなかなかできない」という気持ちが常にあり、心が晴れることはありませんでした。しかし、こちらに入所して々母の幸せそうな様子や心のこもったケアを日々見せていただき、本当に安心できるようになりました。親の介護に対して、自責の念や罪悪感を抱いている人は多いはずです。介護される人はもちろん、その周りにいる家族まで幸せになれる介護やツールが、もっと広まっていけばいいと思います。ーーーありがとうございました。編集部まとめ杜の家やしおに入所するまでは、常に母親に対して罪悪感を抱いていたというIさん。しかし、ケアコラボを通して幸せそうな姿や配慮あるケアの様子が日々見られるようになったことで、いつしかそんな罪悪感が払拭され、「母の最期が幸せであって本当によかった」と心から思えるようになったそうです。それは、杜の家やしおでのケアの素晴らしさはもちろんのこと、それを家族に伝える「ケアコラボ」があってこそでしょう。「ケアコラボ」は、単なる業務効率化のためのツールではなく、利用者の家族とスタッフの信頼関係を築くための、重要なコミュニケーションツールであることがわかりました。次回は、ケア記録ソフト「ケアコラボ」をつかうスタッフの方のインタビュー<施設情報>特別養護老人ホーム 杜の家やしお(社会福祉法人 福祉楽団)定員:100名住所:〒340-0802 埼玉県八潮市鶴ケ曽根567番1Tel  : 048-999-7667Fax : 048-999-7668ケアコラボの取材記事はこちらから「ケアコラボ」で介護はもっとクリエイティブに!”利用者”中心の記録システム|ケアコラボ株式会社

7割が「していない」ーーあなたの職場では、”ノーリフトケア(持ち上げない介護)”してますか?

7割が「していない」ーーあなたの職場では、”ノーリフトケア(持ち上げない介護)”してますか?

介護現場で働く人の3人に1人が、深刻な腰痛に悩んでいるといわれています。腰痛ゆえに、長期休業を強いられたり、介護職を辞めざるを得ない人もあとを絶ちません。最悪の場合は退職も!気をつけたい介護の腰痛~原因・対策・予防・助成金~そんな腰痛問題に、介護のやり方を根本的に変えることで対応しようという動きのひとつとして「ノーリフトケア(持ち上げない介護)」があります。ノーリフトケアとは、人力だけで要介護者を持ち上げない、抱えあげない介護のことです。ノーリフトケアを徹底することは、介護者の腰痛を防止するのはもちろん、持ち上げたり抱えあげたりする移乗にともなう要介護者の皮膚の損傷や不快感の軽減にもつながります。ノーリフトケア先進国であるイギリスやオーストラリアではすでにその成果が報告されており、日本でも少しずつ注目を集めているのです。介護ロボットONLINE編集部では、介護ロボットONLINEの読者に向けて、「ノーリフトケア(持ち上げない介護)」についてアンケートを行いました。約7割が「持ち上げない介護を取り入れていない」まずはじめに、自身の職場で持ち上げない介護を取り入れているかどうかを聞いたところ、「取り入れている」と答えた人が28.4%(21名)、「取り入れていない」と答えた人が68.9%(51名)となりました。(1)あなたの職場では、「持ち上げない介護」を取り入れていますか?続いて、持ち上げない介護を職場で「取り入れている」と答えた人に対して、具体的な対策方法に関するアンケートをとりました。(2)具体的にどのような対策をとっているか教えてください。具体的な対策方法を聞いたところ、「スライディングボード・スライディングシート」が90.9%(20カウント)ともっとも多く、次いで「移乗リフト」が27.3%(6カウント)、「介護ロボット(異常型)」が4.5%(1カウント)となりました(複数回答)。比較的安価で手軽な「スライディングボード・スライディングシート」は、ノーリフトケアを取り入れているほとんどの施設で活用されていることがわかります。一方で、移乗リフトや移乗型の介護ロボットを導入している施設は全体の3割程度と、まだまだ普及が進んでいない実態が浮かび上がりました。ノーリフトケアに好意的な人が大半、でも課題は山積み最後に、ノーリフトケアについて、自由な意見を聞いてみました。ここでは、そのコメントの一部を紹介いたします。(3)「持ち上げない介護」について、あなたの意見を自由に聞かせてください。「取り入れている」と答えた人のコメント ほとんどの人がノーリフトケアに好意的ですが、実際の業務中では、時間や手間の関係でついいつもどおりの介護をしてしまうという声もありました。また、現状のリフトや介護ロボットでは対応しきれない要介護者に向けて、より効率的にノーリフトケアができる商品を希望する声もあります。 持ち上げない介護推進派です。優しくなれる気がします。介護スタッフの中には時間に追われて手間だと考える人もいますが、それほどの時間もかからないし、やったことない人たちが手間だと言っている気がします。それに自分の腰は自分で守りたいです。自分が60歳になった時でも身体的な負担を感じることなく介護に携われる、そんな風でありたいと思います。理想は必要な人にリフト導入をしたいですが、高価なリフトを入れなくても、ボードやシートで持ち上げない介護をもっと推進できると思っています。 介護ロボット導入しており、今操作を修得中なんですが、いざ。と言う時にはふたり介助の方が早い場合があります。ちなみに、ご利用者様は、介護ロボットが良い。と言われる方もいらっしゃいます。 患者さんや利用者さんも無理矢理持ち上げられるより怖くないと思います。ただ力加減を間違えるとスライディングボードも危険なので要注意です   特養です。「座れたらトイレ」なので、本当に立てない人もトイレに行く、トイレで持ち上げない介助ができるロボットを熱望している。(現状の物は「少しでも立てる」のが前提なので実際は使えない) スライディングボードやシートをセッティングする時間がもったいなく、結局はいつものように腰に負担をかけてしまってる事が多い。  「取り入れていない」と答えた人のコメント「取り入れていない」と答えた人の多くも、ノーリフトケアを取り入れたいと考えていることがコメントからわかります。しかし、人的リソースや費用の問題から、なかなか取り入れるのが難しいという現状があるようです。 ノーリフトは、今後の介護の現場に必須だと思います。だだし、投入費用が切りすぎたり福祉機器の理解不足の現場が多い。在宅で利用出来るようになれば、自然に施設でも当たり前に使用されるようになると思う。 介護者の腰痛予防だけでなく、利用者のADLの維持や恐怖心を与えない·拘縮を予防する…といった事を考えると「持ち上げない介護」をして欲しい。でも、人員不足の現状、仕事をこなすことに重きが置かれ、その方のペースに合わせた介護ができない悲しい現状があるのも事実。 なかなか導入が難しい。機器を用意する手間がかかり、あっても使わない。   また、訪問介護をしている人からは、在宅でノーリフトケアに使用できるツールを導入する難しさに言及する声が多くあがっていました。 訪問介護では利用者さん宅移乗リフトなどの導入が難しいので、つい無理をします。また、スライディングシートやグローブも職場からは支給・貸与がないので、使用したいヘルパーは自費購入せざるを得ない状況です。 操作等間違えなければ機械を使っての介護は腰痛対策にもなり高齢者の方本人への負担も軽減されるのでいいのではないかと思う。施設では持ち上げない介護が実施されやすいと思うが、私のようにヘルパーとして在宅介護を行なっている者の場合、なかなか浸透しにくいのではないかと感じる。機械などを利用者宅に導入するとしても金銭面やスペース確保の点で問題になる可能性が高いこと、現在あるロボットなどを事業所で導入するとしても資金面や持ち運びが難しいため非現実的だと感じている。現在あるアシストスーツなどが小型軽量化し持ち運びしやすいものができれば持ち上げない介護という考え方が在宅の方でも浸透しやすくなるのではないかと思う。 ノーリフトケアの海外事情ノーリフトケアの考え方を早くから取り入れてきたのが、イギリスとオーストラリアです。イギリスでは1993年ごろから、にイギリス看護協会を中心にして、”人力だけで患者を持ち上げることを避ける”考え方を取り入れはじめました。オーストラリアでは、にオーストラリア看護連盟ビクトリア支部が、「押さない・引かない・持ち上げない・ねじらない・運ばない」というポリシーを1998年に発表しています。とくにオーストラリアでは、厚生労働省によるプロジェクトの結果として、持ち上げる介護による負傷が48%減少、損傷によって失われるお金が74%減少、労働者の苦情処理にかかるコストも54%削減できたという調査報告もなされています。ノーリフトケアを後押しする支援事業・補助金・助成金オーストラリアにおける成果の背景には、州政府による資金援助や講習会などのサポートがあります。日本においても、ノーリフトケアの後押しとなる支援事業や補助金制度がいくつかあります。ここでは、その一部をご紹介します。人材確保等支援助成金(介護福祉機器助成コース)人材確保等支援助成金(介護福祉機器助成コース)とは、介護事業主が、介護福祉機器の導入や賃金制度の整備をすることで、介護労働者の離職率の低下に取り組んだ場合、その費用等を助成する助成金です。介護福祉機器助成コースには、(1)機器導入助成、(2)目標達成助成の2つがありますが、そのうちの(1)機器導入助成では、介護労働者の労働環境向上のための介護福祉機器の導入した場合、その費用が助成されます。助成対象となる介護福祉機器は6種類ありますが、その中に「移動・昇降用リフト(立位補助機、非装着型移乗介助機器を含む) 」が含まれています。支給額は、機器の導入費用や保守契約費の合計額の25%で、上限は150万円です。さらに詳しく 人材確保等支援助成金(介護福祉機器助成コース)について知る介護ロボット導入支援事業(地域医療介護総合確保基金)介護ロボット導入支援事業(地域医療介護総合確保基金)とは、各自治体ごとに介護ロボットの導入費用を補助する事業です。対象となる機器は自治体によって異なりますが、多くの自治体で、ロボットスーツを含む装着型の介護ロボットや、次世代型の移乗リフト(非装着型の介護ロボット)を対象に含んでいます。平成30年度は、1機器につき導入経費の上限30万円程度(機器の1/2)が補助されることが多いようです。さらに詳しく 介護ロボット導入支援事業(地域医療介護総合確保基金) について知る まとめ今回のアンケートからは、日本ではまだまだノーリフトケアが徹底されていないということがわかりました。何かしらの対策をしている事業所であっても、忙しいときや緊急のとき、つい慣れ親しんだこれまでの介護のやり方をしてしまうケースも少なくなく、定着の難しさが浮かび上がっています。また、訪問介護では、そもそもノーリフトケアができるような環境を整備しづらいという実態も明らかになりました。ノーリフトケアが普及しない原因の一つに、ノーリフトのためのツール(移乗リフトや介護ロボット)の価格の高さがあります。日本にもノーリフトケアを促進する支援事業や補助金はありますが、より普及を進めるためには、オーストラリアのような国全体での取り組みが必要なのかもしれません。 < アンケート調査概要 >・調査期間:2018年6月13日(水)~6月20日(水)・調査対象:介護ロボットONLINEの読者▼関連記事はこちらから▼最悪の場合は退職も!気をつけたい介護の腰痛~原因・対策・予防・助成金~21名のスタッフで2台をフル活用!マッスルスーツの導入成功事例(友愛十字会・砧ホーム)5分で分かる!ロボットスーツHAL®(ハル)の役割や効果

「看取り介護」とは?具体的な内容や看取り介護の問題点

「看取り介護」とは?具体的な内容や看取り介護の問題点

平成18年に看取り介護加算が実施されてから、「病院以外での看取り」が注目され始めました。ある調査では、7割の特養がすでに看取り介護を実施していることがわかっています。介護をする人にとって、「看取り介護」は避けては通れない業務になってきているのです。 看取りとは?看取り介護とは? ターミナルケアとは何が違うの? 具体的にどんなことをするの? 看取り介護加算について知りたい!看取り介護の問題点は? ここでは、看取り介護をする人に向けて「看取り介護」の基礎知識をまとめます。※2018/02/19修正・追記しました。看取りとは?近年、「どんな状態であっても長く生きる」という考え方から、「残された時間を有意義なものにする」「自分らしい最期を過ごす」という考え方にシフトしつつあります。そこで注目をあびたのが「看取り」および「看取り介護」です。そもそも「看取り」とは何を指しているのでしょうか?看取りの定義全国老人福祉施設協議会の「看取り介護実践フォーラム」(平成25年度)では、看取りを下記のように定義しています。 看取り 近い将来、死が避けられないとされた人に対し、身体的苦痛や精神的苦痛を緩和・軽減するとともに、 人生の最期まで尊厳ある生活を支援することつまり看取り介護とは、要介護状態を改善したり維持したりするための介護ではなく、本人ができるだけストレスなく、自分らしい最期を迎えるための介護だといえるでしょう。ターミナルケアとは何がちがうの?看取り介護とならんで使われる言葉に、ターミナルケアがあります。ターミナルケアは「終末医療」と訳されることからもわかる通り、主に終末期の医療および看護のことを指します。対して看取り介護は、医療行為ではなくおもに終末期における介護・介助のことを指します。つまり大きな違いは、医療行為なのか否かにあるといえるでしょう。具体的な看取り介護の内容は?では、実際の看取り介護はいったいどのようなことをするのでしょうか?介護報酬の「看取り介護加算」は、以下の5つの条件を満たした場合に算定できるとされています。 1 当該施設の看護職員、病院または診療所、指定訪問看護ステーションのいずれかの看護職員との連携で24時間連絡できる体制をとること 2 看取りに関する指針を定め、施設入所の際に、入所者とご家族に看取りに関する定めた指針について内容の説明を行い、同意を得ること 3 医師、看護職員、ケアマネージャー、介護職員などが当該施設においての看取りについての協議を行い、指針について適宜見直すこと 4 看取りに関しての職員研修を行うこと 5 看取りケアは個室または静養室などを利用し、本人、ご家族、周囲の入所者に配慮すること ここでは、看取り介護加算の算定基準を参考に、看取り介護の内容についてまとめます。24時間体制での介護、連携看取り介護は、24時間体制で行われます。夜中であっても医療機関に連絡できるように、あらかじめ体制を整えておく必要があります。本人・家族への説明と同意看取り介護は、本人や家族の同意がなければ行なえません。施設での看取り介護はどのようなものかをじゅうぶんに説明し、納得してもらう必要があります。たとえば、病院との違いや施設において対応可能な医療行為の選択肢、意思確認の方法等についての話し合いを行います。多職種協働のケアカンファレンス、看取り介護計画見直し看取りに向けたケアカンファレンスは、医師、看護職員、ケアマネジャー、介護職員などの多職種が協働して開催し、本人が最期をより豊かに過ごせるよう、各職種でできること・すべきことを話し合います。また看取り介護計画は、週に1回程度の見直しが求められます。看取りに関する研修を行うこと看取り介護を行うには、事前に研修をする必要があります。研修は、下記のような内容が想定されます。  生きることの意味 死に逝くことについて 施設における看取り介護の考え方 本人、家族とのコミュニケーション  身体機能低下プロセスと変化への対応  夜間、緊急時の対応 など 引用元: 特別養護老人ホームにおける看取り介護ガイドライン 個室または静養室を利用すること看取り介護を行うときは、家族が気兼ねなく付き添いできるよう、個室または静養室を利用します。またその際、できるだけストレスなく過ごせるよう、室温や採光、換気などの環境整備にも気を配る必要があります。看取り介護加算の単位数や対象事業者看取り介護加算は、特別養護老人ホーム、グループホーム、特定施設入居者生活介護の3つの事業者が算定できます。 対象事業者 特別養護老人ホーム、グループホーム、特定施設入居者生活介護 単位数は3段階に分かれており、実際に看取りまで行うと、1580単位を取得することができます。平成30年度の介護報酬改定では、取得できる単位数が一部増加しました。 死亡日以前4日以上30日以下 1日につき144単位 死亡の前日および前々日 1日につき780単位 死亡日 1日につき1580単位 【徹底解説!】平成30年度介護報酬改定 総まとめ看取り介護の背景と問題点「看取り介護加算」の創設や強化によって、看取り介護を実施する介護施設が増えてきています。平成30年度の介護報酬改定でも、看取りやターミナルケアに関係する加算が強化されることになりました。その背景には、「多死社会」と「看取り難民」問題があります。41万人が”看取り難民”化する「多死社会」多死社会とは、高齢者の増加により死亡者数が非常に多くなり、人口が少なくなっていく社会形態のこと。具体的には、団塊の世代が平均寿命に到達する2040年、年間死亡数が現在の1.5倍である167万人にのぼると推計されています。多死社会が到来すると、医療保険の財源の膨張するなどさまざまな問題が発生すると予測されています。なかでも深刻な問題として、病院の入院ベッドが不足することによる死亡場所の不足があげられます。厚生労働省によると、2040年には約41万人の看取り場所が足りなくなると推計されています。つまり、このままでは「最期の時を迎えても死ぬ場所がない」”看取り難民”が発生してしまうのです。そうならないためにも、今「看取りの場」の選択肢として、介護事業所による看取り介護が強化されているのです。8割の介護職員が精神的負担「大きい」看取り介護を実施する介護施設が増えてきた一方で、看取り介護の問題点も明らかになってきました。問題点のひとつに、介護職員の負担増があげられます。ある調査では、精神的負担が「大きい」と回答した介護職員が全体の83%にのぼったと報告されており(※)、看取りに不慣れな介護職員や、夜間に不安を感じる介護職員への対応が求められています。具体的には、夜間帯における看護・介護職員の配置を増強させたり、看取り研修を充実させたりすることが考えられます。※出典:平成21年度老人保健健康増進等事業「特別養護老人ホームにおける看取り対応に関する調査研究事業報告書」(三菱総合研究所) 看取り介護をサポートするロボット看取り介護を実施する介護職員のサポートとして、介護ロボットがあります。とくに要介護者の見守りを支援する「見守り支援ロボット」は、夜間帯の介護職員の負担を軽減すると期待されています。ここでは、介護ロボットONLINE編集部が選んだ、看取り介護にも活躍しそうな介護ロボットを紹介します。ネオスケア(Neos+Care)|ノーリツプレシジョン株式会社ネオスケアは、3Dセンサを用いて人の動きを検知し、それをシルエット画像で表示することで、早く正確に、しかもプライバシーに配慮しながら見守りができる予測型見守りシステムです。オプションの生体モニターでは人体のわずかな動きや生体反応がない状態も測定・検知できるため、看取り時の容体の急変にも速やかに対応することができます。業界初!予測型見守りシステム「Neos+Care(ネオスケア)」|ノーリツプレシジョン眠りSCAN|パラマウントベッド株式会社眠りSCANは、マットレスの下に敷くだけでベッド上に居る人の状態をリアルタイムでモニタリングできる、非接触型の見守りシステムです。センサーが呼吸・心拍などの情報も測定します。アラーム設定を看取りに活用することなどが考えられます。ケアプラン改善にも!次世代マット式見守りシステム「眠りSCAN」|パラマウントベッド株式会社EVER Relief|株式会社構造計画研究所 EVER Relief は、ベッド上の動きや状態を見守る離床リスク検知センサーです。バイタルセンサーによって就寝中の異常を検知することができるため、看取りにも活躍します。担当者によれば、「EVER Relief」のバイタルセンサーによって看取り検知ができた施設もあるとのことでした。二段構えセンサーで離床をキャッチ!|「EVER Relief」株式会社構造計画研究所 まとめ看取り介護とは、要介護者のストレスや苦痛を緩和することを目的とし、最期までその人らしくいられるための介護のこと。それを実現するためには、本人や家族の同意はもちろん、介護施設として24時間体制の介護・看護や、介護職員の知識・経験が求められます。そのために介護職員の負担が大きくなっているという問題はあるものの、”看取り難民”をなくすためには今後も介護施設での看取りが推進されていくでしょう。看取りを実施する介護事業所は、「看取り介護加算」等をうまく取り入れつつ、介護職員の負担や不安を軽減するための対策をたてていく必要があります。介護職員は、看取り介護はすでに避けては通れない業務であると考え、研修に参加するなどのステップアップが必要だといえるでしょう。 <参考資料>株式会社三菱総合研究所(2007年3月) 平成21年度老人保健健康増進等事業 「特別養護老人ホームにおける看取り介護ガイドライン」および 「特別養護老人ホームにおける看取り対応に関する調査研究事業報告書」 2018年の介護報酬改定を解説!介護ロボット導入で加算も介護ロボが夜勤職員の代わりに!見守りロボット導入で報酬加算、厚生労働省が発表現役介護職員160名にアンケート調査を実施!97%が「人材不足を感じる」一方で対策は「特にしていない」が4割

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